Lebih dari sekadar "mood swing" biasa, gangguan bipolar melibatkan siklus periodik antara episode mania atau hipomania (perasaan sangat gembira, energi tinggi, dan aktivitas yang meningkat) dan episode depresi (perasaan sedih, putus asa, dan kehilangan minat). Pemahaman yang tepat tentang gangguan ini sangat krusial, baik untuk individu yang mengalaminya maupun untuk orang-orang di sekitarnya. Artikel ini akan membahas pengertian gangguan bipolar dalam dunia medis secara rinci, meliputi gejala, jenis, penyebab, diagnosis, dan pengobatannya.
Pengertian Gangguan Bipolar dalam Dunia Medis
Dalam dunia medis, gangguan bipolar diklasifikasikan sebagai gangguan mood atau afektif. Ini berarti kondisi ini secara utama memengaruhi suasana hati seseorang, menyebabkan fluktuasi ekstrem yang mengganggu kehidupan sehari-hari. Gangguan ini dicirikan oleh episode-episode yang berbeda secara signifikan dari suasana hati normal seseorang, berlangsung selama periode waktu tertentu, dan cukup parah untuk menyebabkan gangguan yang signifikan dalam fungsi sosial, pekerjaan, atau area penting lainnya dalam kehidupan. Penting untuk diingat bahwa perubahan suasana hati yang dialami dalam gangguan bipolar jauh lebih intens, berkepanjangan, dan mengganggu daripada perubahan suasana hati yang dialami oleh sebagian besar orang.
Gejala Gangguan Bipolar
Gejala gangguan bipolar dapat bervariasi dari satu individu ke individu lainnya, bahkan dalam satu individu gejala dapat berubah dari waktu ke waktu. Namun, secara umum, gejala tersebut dapat dikelompokkan menjadi gejala mania/hipomania dan gejala depresi.
Gejala Mania/Hipomania:
- Perasaan euforia yang berlebihan: Rasa gembira yang tidak realistis dan intens, seringkali disertai dengan kepercayaan diri yang berlebihan.
- Energi yang meningkat secara signifikan: Merasa memiliki energi yang tak terbatas dan mampu melakukan banyak aktivitas tanpa merasa lelah.
- Aktivitas yang meningkat: Meningkatnya aktivitas fisik dan mental, seperti bicara cepat dan banyak, terlibat dalam berbagai proyek tanpa perencanaan yang matang, dan pengeluaran uang secara berlebihan.
- Kehilangan kendali atas impuls: Sulit untuk mengendalikan dorongan, seperti belanja berlebihan, hubungan seks yang berisiko, atau penggunaan narkoba.
- Gangguan tidur: Kebutuhan tidur berkurang secara signifikan, bahkan mungkin merasa tidak perlu tidur sama sekali.
- Bicara yang cepat dan melompat-lompat: Sulit untuk mengikuti alur pembicaraan karena ide-ide yang muncul dengan cepat dan tidak terorganisir.
- Kepercayaan diri yang berlebihan atau grandiosity: Percaya diri yang tidak realistis dan merasa lebih unggul dari orang lain.
- Iritabilitas dan mudah tersinggung: Mudah marah dan tersinggung, bahkan terhadap hal-hal sepele.
- Psikotik: Dalam beberapa kasus, individu dengan mania dapat mengalami gejala psikotik seperti halusinasi (mendengar atau melihat hal-hal yang tidak ada) dan delusi (keyakinan yang salah dan tidak realistis).
Gejala Depresi:
- Perasaan sedih, hampa, atau putus asa yang berkepanjangan: Merasa sedih dan kehilangan minat terhadap hal-hal yang biasanya dinikmati.
- Kehilangan minat atau kesenangan: Anhedonia, yaitu ketidakmampuan untuk merasakan kesenangan atau kepuasan dari aktivitas yang biasanya menyenangkan.
- Kelelahan atau kehilangan energi: Merasa lelah dan lesu sepanjang waktu.
- Perubahan nafsu makan atau berat badan: Penurunan atau peningkatan berat badan yang signifikan.
- Perlambatan psikomotor atau agitasi: Gerakan yang melambat atau gelisah.
- Perasaan tidak berharga atau bersalah yang berlebihan: Merasa bersalah atau tidak berharga tanpa alasan yang jelas.
- Kesulitan berkonsentrasi atau membuat keputusan: Kesulitan untuk memfokuskan perhatian dan mengambil keputusan.
- Pikiran tentang kematian atau bunuh diri: Pikiran untuk mengakhiri hidup sendiri.
Jenis-jenis Gangguan Bipolar
Gangguan bipolar diklasifikasikan menjadi beberapa jenis, tergantung pada jenis dan keparahan episode mania dan depresi yang dialami:
-
Gangguan Bipolar I: Dicirikan oleh setidaknya satu episode mania yang berlangsung setidaknya selama satu minggu, disertai atau tidak dengan episode depresi mayor. Episode mania pada gangguan bipolar I cukup parah untuk menyebabkan gangguan yang signifikan dalam kehidupan sehari-hari.
-
Gangguan Bipolar II: Dicirikan oleh setidaknya satu episode depresi mayor dan setidaknya satu episode hipomania. Episode hipomania kurang parah daripada mania, dan tidak menyebabkan gangguan yang signifikan dalam kehidupan sehari-hari.
-
Gangguan Siklotimia: Merupakan bentuk gangguan bipolar yang lebih ringan. Dicirikan oleh periode-periode gejala hipomania dan gejala depresi yang berlangsung selama setidaknya dua tahun (satu tahun pada anak-anak dan remaja), tetapi tidak memenuhi kriteria untuk episode mania atau depresi mayor.
Penyebab Gangguan Bipolar
Penyebab pasti gangguan bipolar belum diketahui secara pasti, namun penelitian menunjukkan bahwa beberapa faktor berperan, antara lain:
- Faktor genetik: Riwayat keluarga dengan gangguan bipolar meningkatkan risiko seseorang untuk mengembangkan kondisi ini.
- Faktor biologis: Perubahan dalam struktur dan fungsi otak, serta ketidakseimbangan neurotransmiter (zat kimia otak) dapat berperan.
- Faktor lingkungan: Stres hidup yang signifikan, trauma masa kanak-kanak, dan peristiwa kehidupan yang traumatis dapat memicu atau memperburuk gejala.
Diagnosis Gangguan Bipolar
Diagnosis gangguan bipolar dilakukan oleh profesional kesehatan mental, seperti psikiater atau psikolog. Diagnosis didasarkan pada riwayat gejala, pemeriksaan fisik, dan evaluasi psikologis. Tidak ada tes medis tunggal yang dapat mendiagnosis gangguan bipolar. Dokter akan melakukan wawancara menyeluruh untuk memahami riwayat gejala, pola suasana hati, dan fungsi sehari-hari.
Pengobatan Gangguan Bipolar
Pengobatan gangguan bipolar biasanya melibatkan kombinasi terapi obat dan psikoterapi.
-
Terapi Obat: Obat-obatan yang paling umum digunakan adalah mood stabilizer, seperti lithium, antikonvulsan (misalnya, valproat, lamotrigin), dan antipsikotik atipikal (misalnya, risperidon, olanzapine). Obat antidepresan mungkin digunakan dengan hati-hati, karena dalam beberapa kasus dapat memicu episode mania.
-
Psikoterapi: Terapi perilaku kognitif (CBT) dan terapi interpersonal dan sosial (IPT) dapat membantu individu untuk mengelola gejala, mengembangkan mekanisme koping yang sehat, dan meningkatkan kualitas hidup. Terapi keluarga juga dapat bermanfaat untuk mendukung keluarga dan orang-orang terdekat yang terpengaruh oleh gangguan bipolar.
Kesimpulan
Gangguan bipolar merupakan kondisi kesehatan mental yang serius tetapi dapat dikelola dengan pengobatan yang tepat. Pemahaman yang baik tentang gejala, jenis, penyebab, dan pengobatan gangguan bipolar sangat penting untuk diagnosis dan pengelolaan yang efektif. Jika Anda atau seseorang yang Anda kenal mengalami gejala gangguan bipolar, penting untuk mencari bantuan dari profesional kesehatan mental. Dengan pengobatan yang tepat dan dukungan yang memadai, individu dengan gangguan bipolar dapat menjalani kehidupan yang produktif dan bermakna. Jangan ragu untuk mencari bantuan, karena pengobatan dini dapat meningkatkan prognosis dan mencegah komplikasi yang serius.
